HTML

A morczos blogról

Véleményblog Magyarországról, az egészségügyről, az életről, a világegyetemről és mindenről

Friss hozzászólások

Morczos statisztika

Locations of visitors to this page

Címkék

18 / (1) 1mondat (56) 2010 (1) abszurd (1) adathalász (1) adó (1) adófizető (1) adóforint (3) ajánló (6) aláírásgyűjtés (1) álhír (1) álomfejtés (1) alternatív gyógyászat (1) ambulancia (2) amiina (1) antidepresszáns (1) ántsz (1) anyaság (3) anyázás (53) ápolónő (1) árnyékkormány (1) árvíz (2) audrey niffenegger (1) autós (1) babafalva (1) babavárás (2) babaváró (1) balaton (1) barátság (2) beautiful world (1) bénulás (1) beteg (1) betörés (1) biszku (1) bizarr (1) biztonsági kamera (1) bkv (1) bkv potlo (1) blikk (1) blog (6) bloggerek (1) bokros (3) böszmeség (1) brüsszel (2) budai magánklinika (1) buék (1) bukás (3) bulvár (4) bűnözés (2) cápa (1) caroline petrie (1) casting (2) celeb (2) checkpoint charlie (1) cigány (4) cigánybűnözés (5) critical mass (1) családbarát (1) csehtamas (2) csepel (1) csípőprotézis (1) csúsztatás (1) cukiság (1) david ibolya (1) demagógia (1) demcsák zsuzsa (1) demokrácia (1) demonstráció (1) demszky (1) depresszió (1) draskovics (1) dr lenkei (1) egészség (7) egészségbiztosítási felügyelet (1) egészségügy (75) egészségügyi világszervezet (1) egri kórház (1) egyetem (4) éhségsztrájk (1) elégedett beteg (1) elfogultság (1) ellenzékiség (1) előrehozott választás (2) elvándorlás (1) elvárás (1) emberiség (1) empátia (1) ep valasztas (1) ep választás (3) erkölcs (2) esküvő (3) etikátlan (2) eüm (1) európai parlament (1) eu elnökség (2) ezért tart itt (2) ezmilyenmár (1) é sirodalom (1) faerie music (2) fajgyűlölet (1) fehérgalléros bűnözés (2) fekete humor (1) fel! (2) félelemkeltés (1) felemelkedés (3) felháborodás (47) fénymarhaság (2) ficsor ádám (1) fidesz (15) fidesz javaslatok (1) film (7) filozófia (1) finanszírozás (1) fizetés (13) fodor gabor (1) fodor gábor (2) földönkívüliek (1) fordítás (2) forgatókönyv (1) forráshiány (1) foto (4) francia (1) fszek (1) gaiman (1) gaskó (1) gazdaság (2) gender (1) google (1) gordon (1) gusztos péter (2) gyerek (3) gyilkosság (1) gyógyszergyár (2) gyurcsány (10) gyurcsány kormány (2) h1n1 (2) h1n1 oltás (1) habsburg (1) hagyó (1) hálapénz (13) hamasz (1) haynau (1) hazugság (2) hegyek (7) her fearful symmetry (1) hétvége (2) hit (2) holokauszt (1) holokauszt tagadás (1) honlap (1) horváth ágnes (2) hősök tere (1) hospinvest (1) hülyemagyar (13) humor (62) idegsebész (1) időjárás (1) ima (1) imádság (1) improv e (2) inaktív (1) index (4) influenza (1) inforádió (1) irodalom (6) isaura (1) ismertető (1) isolde (2) izraeli kémrepülő (3) járvány (2) joan jett (1) jobbik (2) jogvédelem (1) jogvédő (1) jóügy (1) jövedelem (1) jumurdzsák (1) kaja (1) kampány (2) kapcsolat (2) Karácsony (1) katéter (1) Kedves Viktor! (2) képviselő (2) kerékpáros (1) kesznyéten (1) keszthely (1) kirekesztés (1) kire szavazzak (1) kísértet (1) klassz (3) kóka jános (1) kolompar orban (2) költségtérítés (1) kóma (1) kommentalt hir (1) kommunikáció (20) konstruktív (1) könyvismertető (4) koraszülött (1) kórházszövetség (1) korrupció (11) közüzemi díj (1) kreatív (1) krizsó szilvia (1) kurír (1) lájf (16) lehetmás (1) lemondott (1) liget (1) lmp (3) lockdown projects (1) locked in (1) madredeus (2) magánklinika (2) magyar (2) magyarok nyilai (1) magyarország (2) magyar gárda (1) magyar lélek (2) marketing (2) markhot ferenc kórház (1) mdf (7) mdf lista (2) megbukott a kormany (1) megújulás (1) mém (1) memento (3) mentő (1) mert megérdemlem (1) mesterházy (2) miniszterelnök (1) miniszterelnök jelolt (2) miskolc (2) mohácsi viktória (2) mol (1) molotov (1) molotov koktél (1) mol felvásárlás (1) monok (1) morcogás (2) mozi (4) mszp (12) mszp iroda (1) mszp kampány (1) műhiba (1) multikulti (1) munka (1) munkanélküli (3) munk veronika (1) nap idezete (6) nekem jár (1) nemtetszik (1) népszavazás (2) nőgyógyász (3) nyaralás (1) nyelvtannáci (1) nyugdíj (1) oboa (1) oktatás (4) omv (1) önazonosság (1) orbán (3) orbánfóbia (1) orbánozás (1) orban kormany (1) orosz (1) orvos (15) orvosképzés (4) őssejt (1) összeesküvés elmélet (1) összefogás (1) otthonszülés (5) ózd (1) ózdi gyilkosság (1) pacemaker (1) parkinson (1) parkinson kór (1) parlament (2) paródia (2) pásztor albert (3) páva zsolt (1) pécs (1) pecs kezigranatos gyilkossag ciganybunozes mohacsi viktoria kallai erno rasszista elfogultsag (1) pénzéhes (1) perinatalis intenziv centrum (1) phil sawyer (1) pic (1) pihenés (1) pirula blog (1) plakát (1) polgárjog (1) polgármester (1) politika (56) politikailag korrekt (2) politikus (1) portré (1) pozitív (3) praxis blog (2) priscilla hernandez (1) pszichiáter (1) pszichológia (3) raiffeisen (1) rasszizmus (7) reklám (3) rendőrkapitány (3) rendőrség (1) republicator (1) retkes attila (2) rezidens (1) rezidensi fizetes (2) roma (9) romák menete (1) schmittpál (11) scruton (1) segély (2) self (31) seres mária (2) sigur ros (2) sólyom lászló (2) solyom laszlo (1) sote (1) spam (1) staralfur (1) statisztika (1) story (1) sukoró (1) surányi (2) szabálytalan (1) szabo ervin könyvtar (1) szakácsművészet (1) számlával milliókért (1) szavazás (1) szdsz (8) szembenézés (1) szili katalin (1) szociális segély (1) szólás szabadsága (1) szolgáltatás (1) szótár (1) tájékoztatás (1) tasz (1) tech (2) telefonszámla (1) temető (1) terhesség (1) terror (2) terrorveszély (1) tiszta haszon (1) tolvajok (1) továbbképzés (1) tudomány (2) tudománycsinálás (7) tudomanyos gondolkodas (3) tv2 (1) uborka (1) ügyetlen (1) újévi jókívánság (1) ukrán (1) ünnep (1) untergang (1) urológus (1) utazás (4) vadai ágnes (1) vagyonadó (1) választás (5) választás 2010 (17) vallás (2) válság (2) változás (2) várakozási idő (1) vármegyeháza (1) várólista (2) vasárnap (2) vatera (1) védőoltás (1) vélemény (2) vényfelírás (1) vereség (1) vers (1) veszprém (1) veszprémi gyilkosság (1) videó (6) visszafogott anyázás (8) vita (1) voks10 (3) vona (1) webkettő (1) who (1) windows (1) wow (2) xmas (1) youtube (14) zene (24) Címkefelhő

2010.11.11. 09:14 Dr. Morcz

A biztonságos holland otthonszülés mítosza

Címkék: otthonszülés tudomanyos gondolkodas

Bár elhanyagolható az esélye annak, hogy szülnék, immár sokadszor az otthonszülés kerül terítékre, szokásom ellenére higgadt önmérséklettel. Cikk-ismertetés következik.

Az egyik legismertebb orvosi lap, a British Medical Journal múlt héten közölt egy cikket az otthonszülés élharcosának számító Hollandiában végzett vizsgálat eredményeiről. Hollandia az az ország, amit az otthonszülés magyar élharcosai a legtöbbször emlegetnek, amikor be akarnak olvasni a magyar egészségügynek. Talán a kontinensen itt a legmegengedőbb a szabályozás, itt vannak a legjobb feltételek. Évtizedes (évszázados?) hagyományai vannak az otthonszülésnek, ami az összes szülés kb. 30%-át teszi ki. Az alacsony kockázatú terheseket a szülészeti alapellátás követi (szülésznők), a magas kockázatúakat a nőgyógyászok, a két rendszer között az átjárást átgondolt szakmai protokollok alapján irányítják, de alapból mindenki ott szül, ahol szeretne. (Részletesebb adatok itt). Ugyanakkor a holland ellátás sem tökéletes, a BMJ-cikk bevezetője szerint Európában szinte ott a legmagasabb a perinatális (=születés körüli) halálozás aránya, kb. 11 ezreléknyi.

 

A cikk szerzői az utrechti egyetemi kórház körzetében két év alatt előforduló, csaknem 38.000 terhességet vizsgálták. A betöltött 37. hét után szülőket két csoportra osztották (kis kockázatú otthonszülők ill. a nagy kockázatú kórházban szülők). A perinatális időszakot három részre (szülés előtti, alatti, utáni időszak) osztva vizsgálták a halálozási arányokat a két csoportban.

A meglepetés az volt, hogy a kis kockázatú, otthonszülő nők gyerekeinek lényegesen, kb. 2.3-szor nagyobb esélye volt a szülés alatti halálra, mint azoknak a gyerekeknek, akiket nagy kockázatú terhesség miatt kórházban, orvosi segítséggel hoztak világra. Azokban az esetekben, amikor a szülésznő észlelte, hogy baj van az otthonszülővel, és kórházba utalta, a halálos kimenetel kockázata csaknem négyszer (3.66) akkora volt, mint az eleve kórházban szülők gyermekeié. Ezen túlmenően az így bekerülteknek 2.5-ször akkora esélyük volt az újszülött-intenzívre kerülni, mint a tervezetten kórházban születőké. A szülés megindulása előtt bekövetkezett halálról részletes statisztikai elemzést nem készítettek, de kb. másfélszer annyi következett be a kis kockázatú csoportban, mint anagy kockázatú, de orvos által gondozott csopoortban. A cikkben külön nem emelték ki, de a kis kockázatú, terv szerint otthon szülő nők csaknem 30%-át végül is kórházba kellett szállítani a vajúdás/szülés alatt. A cikk szerzői részletesen leírják, melyek a cikk értelmezését nehezítő tényezők, de összességében a tanulmány okos és mértéktartó.

A cikk visszaigazolja, amit a mértéktartó magyar szülészorvosok évek óta hiába mondanak: az otthonszülés nem veszélytelen dolog, és a menet közben fellépő problémák megoldása a kórháztól távol ill. a szállítás alatt jóval nehezebb. 

Annyit tennék hozzá, hogy míg Hollandiában jogilag rendezett és szakmailag szabályozott módon zajlanak az otthonszülések, nálunk mind a jogi, mind a szakmai szabályozás hiányzik. Ez felveti a lehetőséget, hogy nálunk még nagyobb  az otthonszülés (gyermekre vonatkozó) kockázata.

Szólj hozzá! · 1 trackback

A bejegyzés trackback címe:

https://drmorcz.blog.hu/api/trackback/id/tr852440695

Trackbackek, pingbackek:

Trackback: Elgondolkodtató perinatális halálozási statisztikák a holland szülészeti ellátásban 2011.03.25. 02:08:00

A héten jelent meg a British Medical Journal online kiadásában az a holland tanulmány (Evers és társai, 2010) amelynek készítői arra a kérdésre kerestek választ, hogy Hollandiában miért van Európán belül a legmagasabbak közt az újszülött kisbabák szüle...

Kommentek:

A hozzászólások a vonatkozó jogszabályok  értelmében felhasználói tartalomnak minősülnek, értük a szolgáltatás technikai  üzemeltetője semmilyen felelősséget nem vállal, azokat nem ellenőrzi. Kifogás esetén forduljon a blog szerkesztőjéhez. Részletek a  Felhasználási feltételekben és az adatvédelmi tájékoztatóban.

Nincsenek hozzászólások.